微创技术再上一个台阶 | 广西桂东人民医院自主切除一直径10CM胰腺肿物及脾动脉瘤

发布时间：2018-05-25 00:00:00

近日，我院普外科与介入室联合诊治一名合并脾动脉瘤的胰腺体尾部囊肿的疑难手术患者，术后患者恢复良好，已于5月21日康复出院，标志着我院疑难手术技术再上一个台阶。

患者何某，广西藤县人，因上腹痛半月在当地医院诊断“脾动脉瘤，未除外夹层动脉瘤可能”于4月28日转至我院。入院后予安排上腹部增强CT及腹主动脉CTA进一步检查，发现该患者除了脾动脉瘤之外，合并胰腺体尾部直径10CM占位。

考虑患者病情复杂，胰腺占位合并脾动脉瘤，手术风险及难度较大，术中稍有不慎，脾动脉瘤破裂易致大出血。为尽快给患者制定合适的治疗方案，5月9日汪祖来主任主持召开疑难病例暨术前讨论会，除科室各级医师外，还邀请介入室陈均源主治医师参加，共同讨论制定该患者治疗方案。研究确定治疗方案后，主管医生孙伟峰副主任医师将治疗方案充分与患者及家属沟通。

5月10日的手术分两部分进行。

首先在介入室行脾动脉造影和栓塞术，对脾动脉瘤进行有效控制。

随后，送患者到手术室行手术切除，术中发现胰腺体尾部一直径10CM质硬肿物，与肝左叶，胃后壁粘连，与胰腺体尾部分界不清，血管供应丰富，手术难度远超术前估计，汪主任凭借娴熟的手术操作技巧以及手术团队的配合，历时近4小时，成功完整切除胰腺肿物及脾动脉瘤，行胰腺体尾部联合脾脏切除术。

（下面图片过于高能，非战斗人士谨慎）

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该患者治疗成功，充分体现了我院以患者为中心，通过多学科协作，合理化运用多种治疗手段，整合配置并综合应用医疗资源，以达到治疗效果最大化，使疾病治疗更为规范化、专业化。

广西桂东人民医院普外科是贺州市重点专科。
对各类疑难、危重病例的救治积累了丰富的临床经验，每年收治各类病人1800-2000人次，施行各种手术1000-1200例次。腹腔镜微创手术是该科重点特色项目，科室微创手术率已接近50%，能常规开展腹腔镜胃结直肠癌根治术、腹腔镜脾脏切除、门体断流等高难度腹腔镜手术。腹腔镜手术技术居本地区领先水平。

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