【新冠防治】重症医学科"俯卧位通气治疗"助力危重症患者改善缺氧

发布时间：2023-01-17 15:52:00本文来源：管理员

2022年12月以来，全国各地区进入新型冠状病毒感染高峰期。作为守护生命的最后一道防线，广西壮族自治区桂东人民医院重症医学科近期收治的患者以重症肺炎和呼吸衰竭居多。为降低重症化率，提高救治成功率，根据国家卫健委最新发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》要求，重症医学科以开展俯卧位通气治疗作为肺保护性通气策略，在危重患者救治过程中发挥了积极作用。

在重症医学科，需要进行俯卧位通气治疗的患者，由于基础疾病、全身各种导管多等原因，他们大多无法自主进行体位的改变，翻身过程中需要医护团队4-5人默契配合才能完成，同时翻身过程中易发生血流动力学紊乱、意外脱管、气道堵塞等严重并发症，体位维持过程容易发生压力性损伤。

针对这些难点，医院重症医学科统筹调配人力资源，成立俯卧位管理专项小组，通过各种学习不断优化流程，提高为患者翻身时的技巧和确保患者翻身时各管路的安全。小组成员每天评估需要治疗的患者，进行机械辅助排痰、口腔护理、俯卧位通气等系列治疗，确保患者的俯卧位通气和气道管理等治疗工作落实得更加细致有效，每一位重症患者的氧合都能得到及时改善。

重症医学科副主任黄泽波介绍，危重症患者的治疗过程中，俯卧位通气是改善氧合非常有效的一项治疗措施。俯卧位通气主要的原理是通过改变体位，有效改善肺通气血流比例失调，使背侧萎陷的肺泡复张，同时在重力作用下，使肺及气管内的分泌物得到良好的引流，减少心脏和纵膈对下垂肺区的压迫，可以非常有效地改善患者缺氧的状态。

文 | 盘智伟

图 | 何娟

编辑 | 盘智伟

责任编辑 | 张玲古建燕虞敏

审核 | 蒋柳结成文东

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