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内科
消化内科

消化内科是广西医师协会消化医师分会委员,广西医学会消化病学分会常委及广西医学会消化内镜学分会委员单位。

消化内科拥有一支从事消化道疾病诊治及内镜下治疗的高素质和稳定的人员队伍,医疗技术力量雄厚,科室一贯奉行“以人为本、病人至上”的服务理念,业务精湛、服务优良,科室全体医护人员齐心合力一如既往,为患者提供医疗护理服务。

常规开展消化系统疾病的诊治,如食管炎、胃炎、消化性溃疡、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、急性慢性胰腺炎、肝脓肿、肝囊肿、脂肪肝、胆囊炎、胆石症、急慢性肝炎、结核性腹膜炎等疾病的诊治。开展碳14呼气试验、胶囊内镜检查、重症急性胰腺炎中西医结合治疗等。联合介入科开展脾功能亢进脾动脉部分栓塞术、消化道晚期肿瘤介入动脉灌注术、肝癌TACE术。B超或CT定位下肝脓肿或肝囊肿穿刺术、肝活检术。

消化内科同时开展多项消化内镜的一、二、三、四级的消化内镜技术,如食管狭窄的球囊及探条扩张术、食管癌金属支架置入术、胃肠息肉高频电切术、内镜下粘膜切除术(EMR);镜下注射及金属钛夹治疗消化道出血,胃食管异物取出术;逆行胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下乳头球囊扩张术(EPBD)、内镜下鼻胆管引流术(ENBD)、内镜下胆管内引流术(ERBD)等介入治疗胆总管结石;肝硬化致食管静脉曲张出血的硬化剂注射及套扎术、胃底静脉曲张出血组织胶注射术。无痛胃肠镜检查、经皮内镜下胃造瘘术、胃内巨大胃石取出术。

技术展示:

无痛无创更方便 胶囊内镜来帮忙

消化系统疾病诊治离不开消化道内镜,很多患者往往因为惧怕诊治时的痛苦,错失病情诊治的最佳时机。为了减少患者的痛苦以及因怕痛错失病情诊治情况的发生,医院计划购买一套OMOM高清胶囊内镜系统用于消化系统的诊治。

什么是OMOM高清胶囊内镜系统?

OMOM高清胶囊内镜系统是一种新型无创无痛的消化道影像无线诊疗系统。它是由微型照相机、数字处理系统和无线收发系统等组成一个胶囊形状的内镜,受检者通过口服将胶囊内镜吞咽下后,可将受检者消化道图像无线传送到体外的接收器,完成全消化道影像检查。

检查适应症:

◆ 消化道出血,尤其是经上下消化道内镜检查无阳性发现者

◆ 其他检查提示的小肠影像学异常

◆ 各种炎症性胃肠病

◆ 慢性腹痛、腹泻

◆ 消化道肿瘤

◆ 多发性息肉、克罗恩病的复查

◆ 不明原因的缺铁性贫血

◆ 消化道体检(40岁以上人群是胃肠癌高发年龄段,医生建议1-2年体检一次;有家族病史的最好每年体检一次)

胶囊内镜检查的特色:

卫生安全:胶囊为一次性使用,有效避免交叉感染;胶囊外壳采用耐腐蚀医用高分子材料,对人体无毒,结构牢固,不会破裂或溶解,能够安全排出体外。

扩展视野:全小肠段彩色图像拍摄,突破小肠检查的盲区,大大提高消化道疾病诊断检出率。是目前所有小肠检查手段中最安全、便捷的方法。

操作简便:告别繁琐的操作,患者只需吞服一颗胶囊,在人体消化道内经过的腔道连续拍照,并以数字信号无线传输给体外携带的图像记录仪,医生只需回放胶囊拍摄到的图像资料即可对病情做出诊断。

舒适自如:整个检查过程无创无痛,无导线,无需麻醉,不耽误正常的工作和生

内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)

内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic  retrograde cholangiopancreatography, ERCP),是将内镜插入十二指肠降部,寻找胰胆管开口的乳头,再经活检孔插入造影导管,注入造影剂进行X线检查的一种方法。是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。

ERCP国内应用于临床有20余年历史。它作为一种微创治疗与十二指肠内镜结合介入治疗技术在胰腺和胆道疾病诊治中发挥越来越重要作用。与外科手术治疗相比,ERCP治疗具有不麻醉、不开腹、风险小、创伤小、疼痛少、恢复快、住院时间短、费用低、并发症少,特别是对那些老年病人和身体衰弱而不能耐受外科手术的患者,更具有优越性和安全性。对于肝外胆管结石、急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等疾病,ERCP已经逐渐取代传统外科手术。在ERCP的基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆汁引流术(ENBD)、内镜下胆汁内引流术(ERBD)等介入治疗。其适应症有:胆管结石、胆囊切除后胆管残余结石、急性胆源性重症胰腺炎、化脓性胆管炎、十二指肠乳头癌、慢性胰腺炎及胰管结石、胆管癌或胰头癌引起的梗阻性黄疸。

我科自开展ERCP以来,已经有数百例次患者体验到ERCP带来的良好效果。目前对胆总管结石、胆总管良恶性狭窄、胆源性胰腺炎、慢性胰腺炎、壶腹部肿瘤、原因不明胆总管扩张及梗阻性黄疸的ERCP诊治具有丰富的临床经验。

无痛胃肠镜检查

我科开展无痛胃肠镜检查,无痛胃肠镜在检查前使用安全、短效的麻醉剂使患者在类似睡眠的状态中接受内镜检查,与常规内镜检查相比,无痛内镜检查患者没有任何恶心、呕吐、疼痛等不适,整个过程有专业麻醉师监护,患者可在检查结束后数分钟自然苏醒,安全,无痛苦。

碳14呼气试验

幽门螺杆菌(Hp)可引起多种胃病,包括胃炎胃溃疡十二指肠溃疡非溃疡性消化不良胃癌等。因此,根除幽门螺杆菌已经成为现代消化道疾病治疗的重要措施。为明确患者有无幽门螺杆菌的感染,临床上需要一种敏感性高、特异性强、快速、简单、安全、廉价的Hp诊断方法,也就是碳14呼气试验。该检查以其无痛、无创、快速简便、无交叉感染的优点,被国内外专家一致推荐为诊断Hp的金标准。

胶囊内镜检查

胶囊内镜全称为“智能胶囊消化道内镜系统”,原理是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊,借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像,医生利用体外的图像记录仪和影像工作站,了解受检者的整个消化道情况,从而对其病情做出诊断。胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点。

胶囊内镜的适应症:1.不明原因的消化道出血,经上下消化道内镜检查无阳性发现者。2.其他检查提示的小肠影像学异常。3.各种炎症性肠病,但不含肠梗阻者及肠狭窄者。4.无法解释的腹痛、腹泻。5.小肠肿瘤 (良性、恶性及类癌等) 。6.不明原因的缺铁性贫血。

胶囊内镜的特点:1.扩展视野 全小肠段真彩色图像拍摄,清晰微观、突破了小肠检查的盲区,大大提高了消化道疾病诊断检出率。2.安全卫生 胶囊为一次性使用,有效避免了交叉感染。胶襄外壳采用耐腐蚀医用高分子材料,对人体无毒、无刺激性,能够安全排出外。3.舒适自如 只需吞服颗胶囊,检查过程无痛、无创、无导线,也无需麻醉,不耽误正常的工作和生活。4.操作简便 告别繁琐的操作,三个步骤清晰简便。

科室疑难疾病特色诊疗技术介绍:

肝硬化食管胃底静脉曲张介入治疗

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。门静脉高压是肝硬化发展至一定程度后必然出现的结果。起初可能无任何症状,但门静脉高压发展到一定的阶段可因食管、胃底静脉曲张破裂,引起上消化道大出血,严重危及病人生命。传统治疗方法是用药物治疗及三腔二囊管压迫止血,但止血效果不理想,易反复发生出血。随着内镜技术的不断发展,内镜下食管曲张静脉套扎或与小剂量硬化剂联合治疗、胃底曲张静脉注射组织黏合剂已成为目前食管胃静脉曲张破裂出血的首选治疗技术。具有操作简便、创伤小、急症止血效果可靠等优点,明显提高肝硬化所致食管、胃底静脉曲张破裂出血抢救成功率,减少复发。我院消化内科较早开展肝硬化食管胃底静脉曲张介入治疗,治疗技术成熟,止血率高,为广大肝硬化消化道出血病人带来福音。

慢乙肝抗病毒规范化治疗

广西是各种慢性肝病的高发区,慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化一直是危害人民生命健康的常见病、多发病、重大疾病。我科积极开展慢乙肝抗病毒规范化治疗。我科针对慢性乙肝病毒感染性疾病的不同阶段,根据患者的实验室检查、影像学检查(B超、CT或MRI等)、病理学检查结果,具体评估患者病情,结合国际和我国最新慢乙肝诊疗指南,严格掌控抗乙肝病毒指征,制定最适合患者的个体化、规范化抗病毒治疗策略,包括核苷类似物类药物、干扰素的使用等,延缓疾病进程,力求患者能取得最佳治疗效果。

顽固性功能性胃肠病的个体化治疗

临床上相当一部分病人抱怨长期受到胃肠道的不舒服症状影响,反复出现腹痛、腹胀、烧灼感、呕吐、腹泻、便秘等。部分病人还有复杂的植物神经功能紊乱症状:头晕眼花、头痛、心慌心跳、气短、记忆力下降、四肢疲软、手足出汗、时冷时热、失眠多梦等,有时还出现脾气变化,易激动、心情低落、心神不安等。这类患者常规治疗无效,不断就医检查、服药,严重影响患者的生活质量。这是一类功能性胃肠病,其中以功能性消化不良、肠易激综合征为多见。普通人群的患病率达到23.5%~74%。在消化道门诊中,约占50%。其病因与发病机制与胃肠动力异常、内脏高敏感性及精神心理异常等有关。我科开展功能性胃肠病的个体化治疗。对功能性胃肠病的患者,尤其对患病时间长、症状顽固的患者,在健康教育和指导的基础上,开展针对性强的个体化治疗,采用药物和认知行为的综合治疗,使患者症状明显减轻、社会功能及生活质量得到改善,疗效显著,为一大批病患者解除了久治不愈的顽疾。治疗技术水平为桂东南地区领先。

脾功能亢进脾部分动脉栓塞术(PSE)

脾肿大脾功能亢进的传统治疗方法是脾切除术,但这些病人多存在严重凝血功能障碍,术中极易发生腹腔内广泛渗血,术后也容易并发出血、感染、门静脉血栓和顽固腹水,甚至因术后凶险性感染致死,另有一些病人肝功能处于Child C级,或因血小板和粒细胞极度降低无法耐受手术打击。随着技术成熟,目前PSE已经成为临床微创治疗脾肿大脾功能亢进的首选方法。各种疾病导致的脾肿大脾功能亢进都适合PSE,尤以肝硬化、门静脉高压所致脾肿大脾功能亢进为首选。我科联合介入科开展部分脾静脉栓塞术,在解决脾功能亢进同时,联合内镜下食管胃底静脉曲张介入治疗,对于减轻门静脉高压、减少消化道出血发生,均取得较好疗效。

消化内科病区联系电话:0774-2020953、0774-2816293

急救电话:0774-2032120、  0774-2022383

医保电话:0774-2848309

投诉电话:0774-2023107   0774-2817525

传真:0774-2023107

E-mail:gxgdyy@163.com

地址:广西梧州市西江四路金鸡冲1号桂东医院内科楼7层

交通指南:市内乘坐1、3、4、6、8、9、11、22、24、48、301路公共汽车到桂东医院站下。梧州南站(高铁站)出站后乘坐48路、苍梧汽车站出站后乘坐301路、河西金晖车站出站口乘坐3、24路公共汽车直达医院门口。



 


 徐日安

消化内科副主任,副主任医师,1999年毕业于天津医科大学临床医学系,研究生学历,曾到广西区人民医院消化科进修。2005年开始从事胃肠镜检查及治疗。

专长: 能熟练开展一、二、三级胃肠镜技术,能独立完成如内镜下注射及钛夹治疗消化道出血、食管胃异物取出术、单人肠镜、消化道息肉切除、EMR等操作。

 


 


覃庆莉

消化内科主治医师,1997年毕业于右江民族医学院临床医学系,本科学历,曾到中南大学湘雅第二院、第二军医大学长海医院内镜中心进修ERCP技术。1998年始从事消化内镜技术。

专长:能熟练运用胃镜、十二指肠镜及结肠镜技术,开展一、二、三级及四级内镜技术,擅长ERCP相关技术,如内镜下乳头括约肌切开术、内镜下胆管结石取出术、内镜下胆管支架植入术、内镜下鼻胆管引流术;经皮胃镜下胃造瘘术、食管支架植入术、镜下异物取出术、镜下注射及钛夹止血术、内镜下黏膜切除术(EMR)等内镜技术。

 


 


罗春茂

消化内科主治医师,2005年毕业于广西医科大学临床医学专业,本科学历,曾至中山大学第二医院进修,2009年从事胃肠镜技术。

专长:能熟练开展一、二、三级胃肠镜技术。

 


 


李伟健

消化内科主治医师

2007年毕业于广西医科大学临床医学专业,研究生学历,曾至华中科技大学同济医院进修,2010年从事胃肠镜技术。

专长:能熟练开展一、二级胃肠镜技术,擅长单人肠镜技术。

 


 


李元元

消化内科主治医师,2009年毕业于华中科技大学同济医学院。

专长:对消化系统常见、多发疾病有较深的理解和认识。

 


 


陈思羽

消化内科住院医师

     2014年毕业于广西医科大学,对消化系统常见、多发病有较深的理解和认识。

 


 

胡海兰

消化内科住院医师

 2015年毕业于广西医科大学,对消化系统常见、多发病有较深的理解和认识。

 

 


医院地址:广西梧州市西江四路金鸡冲1号   交通指南:市内乘坐1、3、4、6、8、9、11、22、24、48、301路公共汽车到桂东医院站下。
梧州南站(高铁站)出站后乘坐48路、苍梧汽车站出站后乘坐301路、河西金晖车站出站口乘坐3、24路公共汽车直达医院门口。
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