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经典案例:86岁老人肾多发结石,通过微创手术成功治愈

发布时间:2020-12-17 16:34:02本文来源: 系统

10月11日,86岁的陆某老人在家人的陪同下来到我院泌尿外科,为泌尿外科主任李陆安及全体医护人员送来锦旗。“妙手回春除病痛,医德高尚暖人心。”短短的两句话,饱含着老人的感激之情。

9月25日,对老人来说是难忘的一天。老人因腰部疼痛难忍到我院就医,影像检查发现肾多发结石,并肾积水。因结石梗阻,诱发肾功能不全,引起尿少,需要通过手术将结石取出解除梗阻。但是一开始老人拒绝手术,因为他认为自己已经86岁高龄,并伴有其他基础疾病,认为开刀手术创伤大,疼痛明显,感染风险大,伤口愈合慢住院时间长,害怕自己身体承受不了,心里害怕、焦虑。了解患者的想法之后,李陆安主任详细的向陆爷爷讲解了病情,并告知他取出结石无需开刀,只需一个1cm左右的小口就可以将石头取石,创伤小,术后发生感染率低,疼痛轻并发症少,恢复快,住院时间短。在李陆安主任的耐心讲解后。陆爷爷和他的亲属对手术的方式与安全性有了了解,接受了手术。

泌尿外科医疗团队根据患者的病情邀请了相关科室会诊,做好术前各项病情评估,并全科讨论制定了详细的手术方案。针对老人年龄大,心肺功能衰退的病情特点,考虑到传统俯卧位手术体位老人估计难以耐受,手术团队采用了侧卧位手术体位进行经皮肾镜微创取石手术,整个手术过程很顺利,仅用不到40分钟顺利将肾内结石取净,出血不到50ml,术后陆爷爷朝我们竖起了大拇指,感叹到:“真是太神奇了,本以为手术是十几公分的刀口,意想不到就是一个小小的孔,竟然能将那么多的石头取出来。”

术后,在医生和护理人员的鼓励和帮助下,老人很快可以下床活动。结石梗阻解除后,老人尿量增多了,肾功能逐渐恢复,术后1周就康复出院了,陆爷爷及家属对治疗效果很满意。

泌尿系结石可能会引起腰部疼痛,排尿困难、血尿、肾积水,肾萎缩,肾功能减退甚至发展至尿毒症期、可发生尿路感染、癌变等,检查发现或者出现以上症状需尽早到医院就诊、治疗。

微创手术治疗泌尿系结石是我院泌尿外科的专科特色技术,泌尿外科每年收治住院患者一千七百余人,其中行微创结石手术患者近一千人,占住院总人数约55%,为了在微创结石手术方面有更大的突破,我院泌尿外科还定期安排科室业务骨干到国内北京、广东等一流的医院进修学习泌尿系微创技术。近年来我院泌尿外科微创诊疗技术在粤西地区、桂东南地区处于领先水平,与区内先进水平接轨,标志着我院泌尿外科在微创技术取得到了良好发展!


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