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妇科分级护理标准

发布时间:2020-12-17 17:41:39本文来源: 系统

级别

分级标准

护理要点

服务内容

工作规范

1.宫外孕破裂大出血休克及其术后24h

2.妇科癌症根治术后24h

3.各种危急重症抢救后

4.术后病人下肢静脉血栓并发肺栓塞

(一)严密观察患者病情变化。

(二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;观察了解患者的反应和用药后的效果。

(三)根据医嘱准确测量出入量。

(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。

(五)保持患者的舒适和功能体位

(六)实施床旁交接班。

基础护理:

晨间护理1次/日,卧床护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦1次/2-3日;口腔护理3次/日,其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时)。

1.按要求实施责任制整体护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者的病情需要。

2.责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化。

3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

5.认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。

6.按时完成基础护理、专科护理及班内各项工作。

7.安全护理措施到位,及时做好各项评估。

8.按时保质保量做好交接班。




专科护理:

会阴护理2次/日留置尿管护理2次/日。各项管道护理。


1.妇科良性肿瘤患者术后24h;

2.妇科恶性肿瘤患者术后48h;

3.阴道大出血患者;

4.化疗患者,化疗期间重度骨髓抑制患者;

5.宫外孕保守治疗患者;

6.急腹症;

7.腹腔镜手术24h;

8.重度贫血患者;

9.LEEP刀术后;

10.子宫脱垂术后、外阴、阴道术后

(一)每小时巡视患者,观察患者病情变化。

(二)根据患者病情,测量生命体征。

(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。观察了解患者的反应和用药后的效果。

(四) 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;功能锻炼。

(五)提供护理相关的健康指导。

基础护理:

晨晚间护理1次/日,卧床护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦1次/2-3日;口腔护理2-3次/日,其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时)。

1.按要求实施责任制护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者的病情需要。

2.责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化。

3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

5.认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。

6.按时完成基础护理、专科护理及班内各项工作。

7.安全护理措施到位,及时做好各项评估。

8.按时保质保量做好交接班。




专科护理:

会阴护理2次/日留置尿管护理2次/日。各项管道护理。


1.妇科良性肿瘤患者术后(24h以后,病情稳定)

2.妇科恶性肿瘤患者术后恢复期(48h以后,病情稳定)

3.妊娠剧吐

4.盆腔脓肿病情平稳入院至术前

5.急性盆腔炎;

6.功血

7.妇科炎症

8.先兆流产

9.择期手术患者手术前

(一)每2小时巡视患者,观察患者病情变化。

(二)根据患者病情,测量生命体征。

(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;观察了解患者的反应和用药后的效果。

(四) 根据患者病情,正确实施护理措施及安全措施。

(五)提供护理相关的健康指导。

基础护理:

晨晚间护理1次/日,卧床护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦1次/2-3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时

1.按要求实施责任制护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者的病情需要。

2.责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化。

3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

5.认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。

6.按时完成基础护理、专科护理及班内各项工作。

7.安全护理措施到位,及时做好各项评估。

8.按时保质保量做好交接班。




专科护理:

会阴护理2次/日留置尿管护理2次/日。


各种妇科疾病病情稳定即将出院患者

(一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

(二)根据患者病情,测量生命体征;

(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(四) 提供护理相关的健康指导。

基础护理:整理床单元1次/日

1.按要求实施责任制护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者的病情需要。

2.责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化。

3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

5.认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。

6.按时完成基础护理、专科护理及班内各项工作。

7.安全护理措施到位,及时做好各项评估。

8.按时保质保量做好交接班。






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